Apnea posicional y tratamiento con Nightbalance
- oct 6, 2020
- 3 minutos
Irene Cano
Sobre el autor
Licenciada en Medicina por la Universidad Miguel Hernández de Elche y Doctora en Medicina por la Universidad Europea de Madrid. Realizó su formación como Médico Especialista en Neumología en el Hospital Universitario de Getafe, donde trabajó durante 10 años, siendo actualmente la coordinadora de la Unidad de Trastornos Respiratorios del Sueño en el Hospital Universitario Ramón y Cajal. Asimismo, ejerce como Neumóloga y Especialista en Trastornos del Sueño en el Instituto del Sueño en Madrid. Título de Experto en Tabaquismo por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (2013); Título de Experto en Medicina del Sueño por el Comité Español de Acreditación en Medicina del Sueño (2014); Máster Título Propio en avances en diagnóstico y tratamiento de los Trastornos del Sueño por la Universidad Católica de Murcia (2018; Máster en Gestión Clínica de Unidades Asistenciales por la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (2019).
Actualmente es Secretaria de la Sociedad Española de Sueño (SES), coordinadora del Grupo de Gestión e Innovación del área de Trastornos Respiratorios del Sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y miembro de la Sociedad Madrileña de Neumología (NEUMOMADRID) y Cirugía Torácica y de la European Respiratory Society (ERS). Previamente fue vocal del Comité Ejecutivo del Área de Trastornos Respiratorios del Sueño y ventilación mecánica de SEPAR (2013-2016) y secretaria del Comité Español de Acreditación en Medicina del Sueño (2011-2015). Revisora de distintas revistas nacionales e internacionales. Directora de cuatro cursos teórico-prácticos especializados en trastornos del sueño. Obtención de cinco primeros premios sobre artículos y comunicaciones sobre Trastornos Respiratorios del Sueño.
Autora de varias publicaciones nacionales e internacionales, capítulos de libros y diversas comunicaciones y ponencias en congresos nacionales e internacionales. Participación en diversos proyectos de investigación relacionados con los Trastornos del Sueño.
En su actividad docente destaca: Profesora en la Universidad Europea de Madrid en la Facultad de Medicina; profesora de cuatro Máster Universitarios de Medicina del Sueño y profesora de diversos cursos sobre Trastornos respiratorios del Sueño de diferentes Sociedades Médicas
La apnea del sueño posicional describe una condición específica de la apnea obstructiva del sueño (AOS) en la que la mayoría de los eventos respiratorios ocurren durante la posición supina (boca arriba). La importancia de esta condición reside en tres puntos fundamentales:
- La Alta prevalencia (56-75% de los pacientes con AOS), el hecho de que el carácter posicional persiste en la mayoría de los pacientes con el paso del tiempo
- La reciente aparición de nuevos dispositivos para su tratamiento que han demostrado tanto su eficacia en la reducción de los eventos respiratorios
- El tiempo en posición supina como una buena tolerancia y adherencia en su uso.
Los nuevos dispositivos vibratorios de terapia posicional podrían ser considerados como tratamiento de primera línea en aquellos pacientes con una AOS leve-moderada con unas características clínicas determinadas y con un índice de apnea-hipopnea patológico únicamente en posición supina, ya que en estos casos podríamos corregir por completo los eventos respiratorios mediante un tratamiento poco invasivo. Asimismo, pueden ser usados como terapia combinada para mejorar la adherencia a otros tratamientos.
De todos los dispositivos vibratorios de terapia posicional, el NightBalance es el que dispone de más estudios que avalan su buena tolerancia y adherencia a corto y largo plazo y su eficacia comparada con los tratamientos posicionales pasivos, los dispositivos intraorales y los dispositivos de presión continua en la vía aérea superior (CPAP). De este modo, el 75% de los pacientes que usaron este dispositivo refirieron una mejor calidad de sueño y la adherencia objetiva fue del 69% tras 1 año de seguimiento. Respecto a su eficacia, el dispositivo NightBalance redujo de forma significativa el IAH y el tiempo en posición supina tras el mismo periodo de seguimiento, siendo los resultados obtenidos comparables al efecto de los dispositivos intraorales y no inferiores al ser comparados con dispositivos de presión continua automáticos (APAP). Por último, este dispositivo permite participar directamente al paciente en su tratamiento mediante la interacción con el equipo y la consulta de sus datos de terapia, lo que sin duda puede mejorar la adaptación y la adherencia
