Lactancia materna con diabetes

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Noviembre de 2021

Lactancia materna con diabetes

Mujer embarazada comprobando la glucemia

Las tasas de diabetes en Europa han aumentado un 35% en los últimos años. África del Norte y Oriente Medio están mostrando aumentos de hasta el 110%. No es de extrañar que esta epidemia mundial esté provocando un aumento del número de mujeres embarazadas con diabetes.

De hecho, la diabetes es uno de los problemas de salud más frecuentes durante el embarazo y afecta a 1 de cada 6 nacimientos. De estos, el 85% de los casos se deben a diabetes mellitus gestacional (DMG), y las tasas siguen creciendo.

Un círculo vicioso


La hiperglucemia durante el embarazo aumenta los riesgos de morbimortalidad materna y neonatal. La lactancia materna también se ve afectada por varias razones, como tasas más altas de cesáreas entre las madres diabéticas. Es un círculo vicioso, ya que los hijos de madres con DMG (especialmente las niñas) tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas metabólicos, como la diabetes de tipo 2, lo que, a su vez, aumenta su riesgo (y el de sus bebés) durante el embarazo.

Afortunadamente, fomentar la lactancia materna es una forma gratuita y eficaz de combatir la diabetes materna (y de los hijos). A pesar de las numerosas dificultades a las que se enfrentan estas madres, la lactancia materna es posible para las madres diabéticas. Educarlas sobre la lactancia materna merece una atención especial, y debe comenzar temprano en el embarazo.

Reducir el riesgo


Las tasas de lactancia materna entre las mujeres con diabetes son similares o inferiores a las de la población general. Las madres obesas tienden a amamantar menos. La mayor frecuencia de cesáreas entre las madres diabéticas también contribuye a reducir los niveles de lactancia materna.

La lactancia materna reduce el riesgo de diabetes en las madres. La lactancia materna en exclusiva y durante un período más largo (por ejemplo, 5-10 meses) también tiene la ventaja de reducir el riesgo de una madre con DMG de desarrollar diabetes en un 50%. Además, reduce el riesgo de que su hijo tenga sobrepeso, lo que, a su vez, reduce el riesgo de que el niño desarrolle diabetes más adelante.

Consejos de la matrona


En el seminario web, Alison Barry explica que las mujeres diabéticas con un embarazo de bajo riesgo pueden extraer leche materna de forma segura durante el final del embarazo, sin dañar al bebé. Esto les permite recolectar y proporcionar calostro adicional, lo que ayuda a estabilizar los bajos niveles de glucosa en la sangre de un recién nacido, un riesgo que afecta a los bebés nacidos de madres diabéticas.

Tras el parto, la activación secretora de la madre diabética (subida de la leche) se retrasará. La succión precoz y el contacto piel con piel pueden ayudar. Para los bebés con niveles bajos de glucosa en sangre, o en caso de escaso suministro de leche materna, Barry también recomienda aumentar la frecuencia de la lactancia materna. Inmediatamente después del nacimiento, la madre diabética necesitará menos insulina. La lactancia materna también reduce los requisitos de insulina. Por lo tanto, es importante que las madres comprueben sus niveles de glucosa antes y después de cada lactancia. Es posible que también necesiten ajustar sus planes de comidas.

Las nuevas madres diabéticas se benefician del apoyo de asesores de lactancia, matronas y familiares para ganar confianza en la lactancia materna. Se trata de su salud, pero lo más importante es que también es una forma de prevenir la diabetes y otras enfermedades crónicas en su hijo (¡e incluso en sus nietos!).

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Referencias

McGuire K.P. (2016) Breast Anatomy and Physiology. In: Aydiner A., İğci A., Soran A. (eds) Breast Disease. Springer, Cham.

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