El informe sobre el abordaje del cáncer de pulmón ve margen de mejora en el modelo organizativo de la actividad asistencial

Una de las principales conclusiones que aporta el informe es la observación de un recorrido de mejora en la definición e implementación de sistemas de información que apoyen el desarrollo de un nuevo modelo organizativo asistencial, ya que en este punto es donde se contempla un menor avance en los centros entrevistados.

Como ha reconocido el doctor Rafael Bengoa, director del Instituto de Salud y Estrategia SI-Health, se ha avanzado en incorporar funcionalidades para compartir la información y mejorar la coordinación de la asistencia, pero “queda recorrido de mejora en el registro de la información de una forma estandarizada y que pueda ser explotable”.

En este sentido, el informe indica que las instituciones hospitalarias están organizadas en silos y los profesionales sanitarios solo tienen acceso a la información relevante sobre su especialidad. Este hecho dificulta la actuación de los profesionales como un equipo multidisciplinar y el control de manera unificada de la gran cantidad de datos que aporta un paciente oncológico.

Por ello, el doctor Bengoa insiste en la importancia del liderazgo compartido del mesogestor, el coordinador de los integrantes de un centro de salud.

La organización de la actividad clínica en procesos horizontales de manejo de pacientes ha evidenciado múltiples beneficios, especialmente en el área del cáncer, donde se identifican un número importante de iniciativas.

Para ello Philips, que cuenta con tecnologías en todo el ciclo del paciente, ha desarrollado el sistema de información ‘Tumor Board’ que permite agregar toda la información del paciente en una aplicación sencilla e intuitiva, a la que todos los clínicos involucrados tienen acceso.

Además, el sistema proporciona a los profesionales sanitarios información sobre las distintas opciones terapéuticas e incluso permite acceder al sistema Dana-Farber Pathways, la hoja de ruta global de los mejores tratamientos disponibles en la actualidad para cada tipo de cáncer, y para cada etapa de la enfermedad.

Como señala la directora de Soluciones Oncológicas en Philips Ibérica, esta plataforma “devuelve al médico información útil sobre el abordaje terapéutico de las distintas patologías oncológicas, un hecho que permitirá en el futuro una medicina 100% personalizada y de precisión adaptada a la casuística de cada paciente”. Un software completo que pone a disposición de los profesionales clínicos datos de radiología, patología, genómica y el historial clínico electrónico.

Además de la carencia de sistemas de información que integren la atención, existen otras debilidades como la incorporación de nuevos fármacos. El acceso a fármacos innovadores por la vía reglamentaria es más lento de lo que debiera ser y cuenta con una variabilidad importante a nivel de cada CCAA.

En relación al nivel de implementación de las innovaciones científico-técnicas, el informe destaca que innovaciones como la NGS y/o la biopsia líquida están acelerando el conocimiento de las bases moleculares del cáncer y el descubrimiento de la inmunoterapia o nuevas dianas moleculares. De esta manera, están arrojando resultados esperanzadores en el cáncer de pulmón.

El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor incidencia en el mundo con cerca de dos millones de casos nuevos, el cuarto en los países de la Unión Europea y el tercero en hombres y mujeres en España. Además, es el cáncer con mayor tasa de mortalidad asociada a nivel mundial y con unos datos de supervivencia a 5 años relativamente bajos (18% en Estados Unidos y 13% en Europa).

Pese a ser el cáncer con mayor impacto social en España, el de pulmón ha sido uno de los más olvidados en términos de priorización a nivel de política sanitaria, ya que el gasto medio en cáncer de pulmón por persona en España es un 30% inferior al gasto medio por persona a nivel europeo y en comparación con el cáncer de colón y mama, el gasto medio por paciente es un 50 y 60% inferior, respectivamente.