La organización en silos casi independientes incrementa el gasto sanitario en un 77.6% - conclusiones informe Abordaje del cáncer de Pulmón en España

¿Por qué es importante mejorar el modelo de asistencia sanitaria en pacientes oncológicos?

En la elaboración del informe citado, se observó una diferenciación entre los tipos de intervenciones e innovaciones contra el cáncer de pulmón según el área al que afectase. Se clasifican en tres tipos; innovaciones científico-técnicas, otras innovaciones en el diagnóstico y manejo de pacientes, e innovaciones en el modelo organizativo de asistencia a pacientes.

Según el estudio elaborado a partir del análisis de ocho hospitales españoles para conocer el grado de implementación en las principales innovaciones en áreas oncológicas, la referente al modelo organizativo en la asistencia a pacientes es una de las áreas que más margen de mejora tiene.

Si bien es cierto que, en general, se refleja una calidad muy alta en la atención que reciben los pacientes con cáncer de pulmón, se observa también una necesidad de incorporar funcionalidades que permitan el intercambio de datos y mejoren así la coordinación de los profesionales. Como reconoce el Dr. Rafael Bengoa, director del Instituto de Salud y Estrategia SI-Health, aun “queda recorrido de mejora en el registro de la información de una forma estandarizada y que pueda ser explotable”.

Y es que, tal y como destaca Elena Pantoja, directora de Soluciones Oncológicas de Philips Ibérica, existe una “clara fragmentación de las diferentes unidades clínicas que atienden al paciente oncológico, dando como resultado mayores tiempo de atención, ineficiencias en formas de práctica innecesarias que se repiten o que no aportan valor y que incremental el coste del proceso asistencial”. Este hecho dificulta la actuación de los profesionales y el control multidisciplinar en una enfermedad que requiere de varias especialidades.

En esta situación, se estima que la fragmentación y la organización en silos casi independientes incrementan el gasto sanitario en un 77.6%. Además, la experiencia del paciente empeora al ver alargados los tiempos de actuación, la posible repetición de pruebas o la falta de coordinación o comunicación entre varios especialistas que conozcan su caso.

Por ello, se propone un nuevo enfoque de atención clínica basado en pathways o procesos horizontales. Este sistema se caracterizaría por un plan de cuidados interdisciplinarios, con profesionales de distintas áreas, basado en la evidencia que identifica “la secuencia ideal de intervenciones, hitos y resultados esperados para con un grupo de pacientes concretos que presenta unas características y necesidades similares”, en este caso, el paciente de cáncer de pulmón.

El Dr. Bengoa insiste además en la figura del mesogestor; “las organizaciones donde existe un liderazgo compartido entre la mesogestion y los profesionales sanitarios se potencia la capacidad de implementación de cambios en la organización”.